Бруксизм: почему зубы стираются даже при хорошей гигиене

Бруксизм заставляет многих людей сталкиваться с серьезной проблемой разрушения зубов, даже если они тщательно следят за полостью рта. Человек чистит зубы два раза в день, пользуется ополаскивателем, регулярно проходит профессиональную чистку, а эмаль продолжает стираться и истончаться.

Причина в том, что разрушение происходит не из-за бактерий, а из-за механической перегрузки зубных рядов во время непроизвольного сжатия и скрежета челюстями, чаще всего ночью.

Зубы стираются: что делать прямо сейчас

Если вы заметили признаки стираемости эмали, важно действовать последовательно, а не пытаться решить проблему самостоятельно.

• Обратите внимание на утреннюю боль в висках, скулах или челюстном суставе.
• Осмотрите зубы на предмет сколов, трещин эмали и укорочения коронок.
• Спросите близких, не слышат ли они скрежет зубами во сне.
• Запишитесь на консультацию к врачу-стоматологу для диагностики состояния прикуса.
• Пройдите функциональную диагностику височно-нижнечелюстного сустава.
• Подберите индивидуальную каппу для защиты эмали в ночное время.
• Регулярно посещайте клинику для контроля динамики стираемости зубов.

Многие пациенты обращаются в стоматологическую клинику в Рязани «ВИТАСТОМ», где работают высококлассные врачи, способные не только изготовить каппу по индивидуальным слепкам, но и провести полноценную диагностику причин повышенной нагрузки на зубные ряды. Лучшие стоматологи клиники сочетают ортопедический подход с работой над причиной проблемы, а не только с устранением последствий стирания эмали.

Бруксизм в истории медицины

Сжатие челюстей во сне описывалось еще в трудах врачей древности, которые связывали этот феномен с нервным напряжением и переутомлением. В средневековой Европе скрежет зубами нередко трактовали как духовное явление, а не как заболевание зубочелюстной системы. Только в начале двадцатого века стоматология как наука получила инструменты для объективной диагностики бруксизма: появились методы регистрации мышечной активности челюсти и первые конструкции защитных капп. Сегодня хороший стоматолог использует современные цифровые сканеры и анализ окклюзии, что позволяет точно определить степень нагрузки на каждый зуб и подобрать индивидуальное ортопедическое решение.

Что говорят клинические протоколы 

Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний зубов, утвержденные на базе Минздрава России, требуют от врача-стоматолога регулярного контроля жевательной нагрузки методом окклюзиографии и своевременной коррекции выявленных нарушений прикуса, что напрямую касается профилактики стираемости эмали при бруксизме.

Что происходит с зубами при бруксизме

Стираемость зубов при бруксизме развивается постепенно и затрагивает разные структуры зубочелюстной системы:

• эмаль теряет толщину и становится более чувствительной к температурным раздражителям;
• дентин обнажается, что вызывает повышенную чувствительность зубов;
• коронки укорачиваются, меняется высота прикуса;
• появляются микротрещины, повышающие риск сколов;
• перегружается височно-нижнечелюстной сустав, возникают головные боли;
• страдают десны из-за избыточного давления на корни зубов, а сами корни могут обнажаться.

Факты из клинических исследований 

Клинические исследования бруксизма, опубликованные в международной базе медицинских данных PubMed, показывают, что среди взрослых распространенность дневного бруксизма достигает 20%, а ночного, связанного со сном, составляет около 8%. Это означает, что каждый пятый взрослый человек хотя бы периодически сжимает челюсти днем, не замечая болезни, а проблема ночного скрежетания зубами затрагивает заметную часть населения и требует внимания врача-стоматолога.

Таблица симптомов и путей их устранения 

Как помочь себе между визитами к зубному врачу 

• Не игнорируйте утреннюю усталость жевательных мышц, это ранний сигнал проблемы.
• Откажитесь от привычки сжимать зубы в течение дня при стрессе.
• Используйте каппу постоянно, а не только во время обострений.
• Контролируйте качество сна, так как недосып усиливает мышечное напряжение.
• Проходите осмотр у хорошего стоматолога не реже одного раза в полгода.
• Сообщайте врачу о любых щелчках или болях в суставе сразу после появления.

Зубной стресс в цифрах

По данным ВЦИОМ, индекс стресса россиян по итогам опроса 2025 года составил 50,6 пункта из 100, а доля тех, кто часто сталкивается со стрессовыми ситуациями, выросла почти в полтора раза по сравнению с 2022 годом и достигла четырех человек из десяти. Поскольку хронический стресс относится к факторам, провоцирующим повышенный тонус жевательных мышц, рост данного показателя напрямую связан с увеличением числа пациентов с признаками бруксизма и стираемости зубов.

Распространенные промахи в борьбе с бруксизмом

Большинство пациентов сталкиваются с одними и теми же ошибками на пути к лечению бруксизма, и эти ошибки чаще всего отодвигают момент выздоровления и усложняют лечение.

• Считают стираемость зубов естественным процессом старения и не обращаются к врачу-стоматологу.
• Покупают каппу в аптеке или на маркетплейсах  без индивидуального изготовления, что не решает проблему распределения нагрузки.
• Игнорируют боль в суставе, считая ее временной и не связанной с зубами.
• Затягивают визит к ортопеду, что приводит к необходимости более сложного и длительного лечения.
• Пытаются снять симптомы обезболивающими препаратами вместо устранения причины проблемы.

FAQ: разбираем сложные случаи бруксизма

Можно ли остановить стираемость зубов без каппы? Снизить нагрузку на зубы можно за счет коррекции образа жизни и снижения стресса, но в большинстве случаев требуется ортопедическая защита эмали.

Как понять, что капа подобрана правильно? Правильно изготовленная каппа не вызывает дискомфорта, плотно прилегает к зубному ряду и равномерно распределяет нагрузку при сжатии челюстей.

Нужно ли лечить бруксизм у детей? Скрежет зубами у детей встречается часто и в большинстве случаев проходит самостоятельно, но консультация врача-стоматолога поможет исключить нарушения прикуса.

Сколько по времени нужно носить каппу? Срок использования каппы определяет врач индивидуально, исходя из степени стираемости зубов и динамики восстановления тканей.

Решение начинается с диагностики

Стираемость зубов при бруксизме редко проходит самостоятельно и со временем затрагивает все больше структур зубочелюстной системы. Чтобы остановить разрушение эмали и восстановить комфортный прикус, важно своевременно обратиться к профессионалам.

В стоматологической клинике «ВИТАСТОМ» в Рязани работают опытные специалисты, которые проведут точную диагностику, подберут индивидуальную каппу и составят план ортопедического лечения с учетом особенностей вашей зубочелюстной системы.